Сергей Лукьянов: коварство коронавируса – в бессимптомности

16.05.2020

Главный пульмонолог края Сергей Лукьянов рассказывает о том, какую опасность скрывает коронавирусная инфекция. Главное коварство заболевания – в его бессимптомном, в большинстве случаев, течение. В своем изложении доктор преследует единственную цель – не напугать население, а предупредить распространение вируса на примере больных людей, которые получают медицинскую помощь в главном моностационаре региона в городской клинической больнице№1. Часть первая: «синдром булыжной мостовой».

«Основное осложнение при коронавирусе – воспаление легких. Пневмония COVID-19 - это очень злая болезнь. Коварство её, прежде всего, в бессимптомности: то есть пациент чувствует себя вполне хорошо, ведет обычный образ жизни и выглядит здоровым. Но только врач, имеющий опыт работы с COVID-19, может "разглядеть" у пациента ранние признаки болезни. Ключ к диагнозу и определению тактики ведения больного -компьютерная томография грудной клетки», - рассказывает Сергей Лукьянов.

«На фото - тотальное поражение легких новым коронавирусом. Белые участки - это и есть болезнь. Лёгкие не могут выполнять свои функции и участвовать в газообмене. Врачи называют это синдромом "булыжной мостовой" или "лоскутного одеяла". Из-за тотального поражения лёгких у пациента развивается состояние гипоксемии: очень низкого уровеня напряжения кислорода в крови. При этом страдают все органы, прежде всего головной мозг. Кроме того, участки поражения лёгких не являются каким-то инертным субстратом, они содержат гигантское количество воспалительных веществ (цитокинов), которые разносятся по организму с кровью вызывая отказ внутренних органов, провоцируя образование тромбов. Это называется "цитокиновый шторм", - резюмирует доктор.

Заключение о представленном клиническом случае. Больная женщина с первого дня госпитализации была подключена к аппарату искусственной вентиляции лёгких, которые имели массированное поражение. К большому сожалению, несмотря на все усилия врачей, спасти человека не удалось.