Анна Шангина: Сколько бы ещё ни произошло волн коронавируса, их мы будем встречать во всеоружии

09.07.2020

Вот уже сто дней медицинские организации региона работают в особом режиме – в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции. О том, с чем столкнулись забайкальские медики за этот период, как им удалось в кратчайшие сроки организовать помощь пациентам с COVID-19, рассказала глава краевого Минздрава Анна Шангина.

 - Анна Михайловна, с какими итогами подошло ведомство к 100-дневному рубежу?

- Я думаю, что каждый из нас в полной мере осознал, что коронавирусная инфекция – особо опасная и коварная. Вирусные пневмонии, вызванные COVID-19, на начальном этапе без компьютерной томографии диагностировать крайне тяжело. В этом и есть отличительная особенность заболевания – обычные пневмонии всегда «слышно» с использованием обычного фонендоскопа.

Когда началась пандемия, пришлось мобилизовать все здравоохранение края. Но для начала провести своеобразную инвентаризацию – что мы имеем в медицине для оперативного и качественного оказания помощи людям в условиях, без преувеличения, военного положения. Какой у нас коечный фонд, достаточно ли оборудования, кислородных точек, лекарственных средств и средств индивидуальной защиты, подготовлены ли кадры для работы в условиях распространения особо опасной инфекции?..

К такому стремительному приросту заболевших никто не был готов. В тот момент, как и другие регионы страны, Забайкальский край испытывал дефицит оборудования, нормативное количество которого было прописано в рекомендациях федерального ведомства для развертывания моностационаров. В частности, не хватало аппаратов искусственной вентиляции легких, прикроватных мониторов, а также кислородных точек для реанимационных больных. Не хватало специалистов для формирования врачебных и сестринских бригад, чтобы каждые четыре часа они сменяли друг друга. Недостаточно было лекарственных препаратов, чтобы сформировать месячный запас при условии полной загрузки моностационаров. А самое главное – не хватало средств индивидуальной защиты для медперсонала. Мы имели тот запас, который был привычен. Ни одна инфекция ранее не требовала столь полного и регламентированного комплектования медицинской койки.

Перед министерством стояла задача – максимально оперативно закупить всё недостающее, распределить по медицинским организациям и обеспечить те самые первые ворота для приема пациентов с коронавирусной инфекцией.

Лечебные учреждения были переведены на особый режим. Оперативные штабы при министерстве также работали в режиме нонстопа, аккумулировалась оперативная информация, принимались молниеносные решения. У нас появились временные нормативные документы, регламентирующие работу подведомственных организаций, оказание экстренной помощи больным. То есть появились вводные, к которым ни медработники, ни пациенты не привыкли. Но все это было необходимо для предотвращения распространения инфекции и выстраивания эффективной работы здравоохранения в условиях пандемии.

Нам удалось в кратчайшие сроки развернуть главный моностационар края – городскую клиническую больницу №1 Читы, первоначально на 184 койки, обеспечить персонал СИЗами. Уже 1 апреля госпиталь принял первых пациентов. Колоссальная поддержка нам была оказана другими министерствами и ведомствами, в частности, Минобороны и ОАО «РЖД». Министры были на связи практически круглосуточно, потому что пандемия затронула абсолютно все сферы, и справляться с ней приходилось вместе. В режиме телефонного звонка мы оперативно решали вопросы: где посадить самолет с гуманитарной помощью, на какие склады отравить грузовики с СИЗами, как максимально быстро доставить их в районы… Это дорогого стоит.

Сегодня медицинские организации Забайкалья полностью обеспечены всем необходимым для оказания помощи населению согласно федеральным рекомендациям. При полной их загрузке теперь мы не столкнемся с дефицитом оборудования, лекарственных препаратов и средств индивидуальной защиты.

- Какие проблемы вскрыла вынужденная изоляция?

- Помимо проблем внутри системы здравоохранения мы столкнулись с недостаточной самодисциплиной среди населения – у людей просто не хватало сил выдержать условия изоляции. Даже среди пациентов моностационаров, которые переносили коронавирус в легкой форме, были те, кто недопонимал опасность болезни.

В Забайкальском крае за период пандемии зарегистрировано 2903 очага заражения – и среди организованных коллективов, и домашних. Так называемых организованных – на предприятиях, в стационарных учреждениях социального обслуживания, медицинских организациях - 434. На самом деле это не так много. Соседние субъекты ДФО опережают нас по количеству.

- Какие нововведения появились в работе ведомства и подведомственных организаций за это время?

- Мы наработали прекрасный опыт в борьбе с инфекцией. И в этом есть заслуга московских коллег – четыре бригады помогали нам в проработке маршрутизации пациентов, оказании помощи тяжелым больным, организации амбулаторного этапа лечения ковид и догоспитальной диагностики. Хочу заметить, что исходная оценка базового уровня наших специалистов была изначально высокая, к примеру, московские врачи отметили четкую организацию работы внутри красной зоны моностационара. Поэтому благодарю всех коллег за работу в условиях распространения этой высокозаразной инфекции.

Сегодня мы постепенно выводим медицинские организации из того особого режима, о котором я говорила выше, но расслабляться рано. Ковид – это та инфекция, которая останется с нами, как вирус гриппа. И опыт по молниеносному развертыванию моностационаров, безусловно, пригодится. Сколько бы ни произошло волн коронавируса впереди, их мы будем встречать во всеоружии.